Ce faci când te doare dintele: cauze și soluții rapide

Când te doare dintele, poți calma durerea temporar cu un analgezic fără prescripție, clătiri cu apă sărată călduță și o compresă rece pe obraz, dar cauza rămâne și trebuie tratată de dentist. Felul în care doare (la rece, la mușcat, pulsatil, noaptea) oferă indicii despre problemă. Dacă apar febră, umflătură care se extinde sau dificultăți la înghițit ori la respirat, nu mai e o problemă care poate aștepta: mergi de urgență la medic sau sună la 112.

De ce doare dintele: ce îți spune tipul durerii

Durerea dentară poate avea multe cauze, iar caracterul ei îți poate da o idee despre ce se întâmplă. Doar medicul poate pune însă diagnosticul, de obicei după examinare și radiografie.

• Durere scurtă, ascuțită la rece, dulce sau acru, care trece repede după ce dispare stimulul: poate fi sensibilitate dentară, o carie la început sau o plombă care nu mai etanșează. Detalii găsești în articolul despre durerea de dinți la rece.
• Durere la mușcat sau la mestecat: poate indica o carie avansată, un dinte fisurat, o plombă prea înaltă sau o inflamație la vârful rădăcinii.
• Durere pulsatilă, spontană, care durează și se accentuează la cald sau noaptea: sugerează adesea o inflamație a nervului (pulpită) sau un abces.
• Durere difuză, greu de localizat, care iradiază spre ureche, tâmplă sau toată arcada: este frecventă la molari și poate face dificilă identificarea dintelui vinovat.
• Durere în gingie, cu sângerare sau umflătură: poate proveni de la gingivită, boală parodontală sau, în spatele gurii, de la pericoronarita măselei de minte.
• Durere la mai mulți dinți de sus, cu nasul înfundat: o sinuzită poate imita durerea de molari superiori.

Ce poți face acasă până ajungi la dentist

Măsurile de mai jos pot reduce durerea pentru câteva ore, dar nu vindecă o carie sau o infecție. Folosește-le ca punte până la consultație, nu ca înlocuitor.

Analgezice fără prescripție

Un analgezic fără prescripție, de exemplu unul antiinflamator sau paracetamol, poate ajuta. Respectă prospectul sau întreabă farmacistul, mai ales dacă ai boli de stomac, de rinichi sau de inimă, ești însărcinată ori iei alte medicamente. Nu pune niciodată o pastilă (de exemplu aspirină) direct pe gingie sau pe dinte: poate produce o arsură a mucoasei. Pentru detalii despre ce poți lua și ce să eviți, citește ghidul despre medicamentele pentru durerea de dinte.

Clătiri cu apă sărată călduță

Dizolvă aproximativ o jumătate de linguriță de sare într-un pahar de apă călduță și clătește ușor gura, apoi scuipă. Clătirea ajută la curățarea zonei și poate calma gingia iritată.

Compresă rece pe obraz

Pune gheață învelită într-un prosop pe obraz, în dreptul dintelui, pentru perioade scurte (de exemplu 15–20 de minute), cu pauze între ele. Nu pune gheață direct pe piele și nu aplica căldură pe o zonă umflată, pentru că poate agrava o infecție.

Curăță blând zona

Uneori durerea vine de la o bucată de mâncare prinsă între dinți. Folosește cu grijă ața dentară sau o periuță interdentară. Nu scobi cu obiecte ascuțite.

Uleiul de cuișoare

Unii oameni aplică foarte puțin ulei de cuișoare pe un tampon de vată, pe dinte. Poate avea un efect calmant local, de scurtă durată, dar poate irita gingia și mucoasa, așa că folosește-l cu prudență, ocazional, și nu pe o rană deschisă.

Ce să eviți

• Nu lua antibiotice din proprie inițiativă sau rămase de la un tratament anterior. Antibioticele se iau numai la recomandarea medicului, nu calmează durerea în sine și folosirea lor greșită favorizează rezistența bacteriilor.
• Nu mesteca pe partea dureroasă și evită alimentele foarte reci, foarte calde sau dulci.
• Nu încerca să spargi sau să „scoți” singur puroiul unei umflături la gingie.
• Nu ignora o durere care trece brusc după ce a fost foarte puternică: poate însemna că nervul a murit, iar infecția poate continua fără durere.

Durere de dinte noaptea: de ce e mai rea și ce faci pe loc

Mulți oameni observă că dintele doare mai tare când se întind în pat. Nu e o impresie, iar explicațiile sunt de obicei simple:

• Poziția culcat. Când stai întins, circulația sângelui spre cap se modifică, iar în interiorul unui dinte inflamat, închis între pereți duri, presiunea poate crește și accentua durerea pulsatilă.
• Liniștea. Ziua, activitățile îți distrag atenția; noaptea, fără alți stimuli, durerea se simte mai intens.
• Efectul analgezicului se termină. Dacă ai luat un calmant seara devreme, efectul lui poate scădea în timpul nopții.
• Scrâșnitul din dinți în somn (bruxismul). Presiunea poate agrava durerea unui dinte deja sensibil sau fisurat.
• Infecția evoluează. Un abces nu se oprește noaptea, iar presiunea din zonă poate crește.

Ce poți face când te trezește durerea:

• Ridică-te și stai în șezut câteva minute; la unii oameni, poziția verticală reduce senzația de pulsație.
• Dormi cu capul mai ridicat, cu o pernă în plus.
• Dacă nu ai luat deja, poți lua un analgezic fără prescripție, respectând intervalul dintre doze din prospect.
• Clătește cu apă sărată călduță și aplică o compresă rece pe obraz.
• Evită să mănânci ceva dulce sau să bei ceva foarte rece ori cald înainte de culcare.

Dacă durerea te trezește mai multe nopți la rând, este pulsatilă și continuă sau nu mai cedează la analgezicele obișnuite, programează-te cât mai repede la dentist. Acest tip de durere indică de obicei o problemă a nervului sau o infecție, care nu se rezolvă singură.

Semnele că e urgență

Mergi cât mai repede la un dentist dacă ai:

• durere severă care nu cedează la analgezicele obișnuite;
• o umflătură sau o „bulă” cu puroi la gingie;
• un dinte spart, cu durere mare sau sângerare din interiorul lui;
• un dinte scos complet din alveolă în urma unei lovituri (fiecare minut contează).

Mergi de urgență la spital sau sună la 112 dacă ai febră împreună cu umflarea feței, o umflătură care se extinde spre ochi, gât sau sub bărbie, dificultăți la înghițit sau la respirat, ori nu poți deschide gura. Aceste semne pot arăta o infecție care se răspândește, iar aceasta este o urgență medicală, nu doar dentară. Sună imediat la 112 și dacă durerea din maxilarul de jos sau din dinți apare împreună cu durere ori apăsare în piept, lipsă de aer sau transpirații reci: rar, o problemă de inimă se poate manifesta astfel. Citește și articolul despre umflarea feței de la dinte.

Dacă durerea apare în afara programului obișnuit, vezi ce opțiuni ai în ghidul despre durerea de dinte în weekend sau în vacanță.

Ce tratament poate face dentistul

Tratamentul depinde de cauză. După examinare și, de obicei, radiografie, medicul poate recomanda:

• Obturație (plombă), dacă o carie nu a ajuns la nerv.
• Tratament pentru sensibilitate, de exemplu produse desensibilizante sau protejarea zonelor expuse.
• Tratament de canal, dacă nervul este ireversibil inflamat sau infectat.
• Drenarea unui abces, pentru a scădea presiunea și a elimina puroiul.
• Extracția, dacă dintele nu mai poate fi salvat.
• Antibiotic, numai dacă medicul consideră necesar, de obicei când infecția se extinde sau ai simptome generale. Antibioticul nu înlocuiește tratamentul dintelui.

Dacă ai semne de infecție, poți citi mai multe despre abcesul dentar și despre ce presupune tratarea lui.

Cum previi durerea de dinte

Multe dureri de dinte pornesc de la probleme care pot fi descoperite devreme, când tratamentul este mai simplu:

• periază-te de două ori pe zi cu pastă cu fluor și curăță zilnic spațiile dintre dinți;
• limitează gustările și băuturile dulci sau acide între mese;
• mergi la controale regulate, la intervalul recomandat de medicul tău, chiar dacă nu te doare nimic;
• tratează cariile mici și plombele deteriorate cât încă nu dor;
• dacă scrâșnești din dinți, discută cu medicul despre o gutieră.

Mai multe articole despre cauzele și tratarea durerii găsești în categoria Durere de dinți.

Întrebări frecvente