O plombă albă din compozit costă în România, orientativ, între 150 și 400 de lei când cavitatea e mică, pe o singură față a dintelui, și poate ajunge la 600 de lei sau mai mult când caria a distrus două-trei fețe ale unei măsele. Ionomerul de sticlă e de obicei mai ieftin, iar incrustațiile ceramice (inlay, onlay) costă de câteva ori mai mult. Prețul final îl afli după consult, pentru că depinde de mărimea cariei, de dinte și de clinică.
Prețuri orientative
Intervalele de mai jos sunt adunate din listele de prețuri publicate de clinici din București, Cluj, Iași și alte orașe. Diferențele între clinici sunt mari, așa că folosește-le ca reper, nu ca preț fix.
| Tip de obturație | Preț orientativ |
|---|---|
| Compozit, cavitate mică, o față a dintelui | 150–400 lei |
| Compozit, două fețe (de exemplu, între doi dinți) | 200–500 lei |
| Compozit, trei sau mai multe fețe, reconstituire de măsea | 250–650 lei |
| Ionomer de sticlă | 100–300 lei |
| Inlay sau onlay ceramic (lucrat în laborator) | 900–1.500 lei |
Multe clinici nu mai afișează prețul pe material, ci pe „clasa” cavității: carie pe fața de mestecat, carie între doi dinți laterali, carie pe dinții din față cu sau fără colțul dintelui, carie la colet, lângă gingie. Dacă lista îți pare greu de citit, întreabă direct: câte fețe are cavitatea mea și cât costă.
De ce diferă prețul
Cel mai mult contează cât de mare e caria. O carie mică, depistată la timp, se curăță repede, iar obturația se face în câteva minute. O carie întinsă, mai ales una care a pornit dintre dinți, cere refacerea unui perete întreg și a punctului de contact cu dintele vecin, ca să nu ți se blocheze mâncarea acolo. Asemenea carii se văd greu în oglindă, de aceea merită citit despre caria dintre dinți.
Dintele contează și el. La măsele, forțele de mestecat sunt mari, accesul e mai greu, iar anatomia fețelor de mestecat trebuie refăcută atent. La dinții din față, provocarea e estetică: nuanța, transparența marginii și forma trebuie să se potrivească cu dinții vecini.
Apoi contează timpul și tehnica. Compozitul e un material adeziv: se aplică în straturi, pe un dinte perfect uscat, și se întărește cu o lampă cu lumină albastră. Dacă între timp ajunge salivă în cavitate, plomba se lipește mai prost. De aceea mulți medici folosesc diga, o folie de cauciuc care izolează dintele, iar unele clinici o taxează separat. Orașul și clinica fac restul diferenței.
Materialele, pe scurt
Compozitul este plomba albă obișnuită, făcută din rășină cu particule fine de sticlă sau cuarț. Se potrivește bine ca nuanță cu dintele și rezistă bine la mestecat, dacă e pusă corect. Cleveland Clinic menționează că obturațiile pot dura mulți ani, în funcție de material, de mărimea lor și de igiena ta. Cu timpul, compozitul se poate colora pe margini, mai ales la fumători sau la cei care beau multă cafea.
Ionomerul de sticlă eliberează o cantitate mică de fluor și se lipește bine de dinte chiar în condiții mai puțin ideale. În schimb, e mai puțin rezistent și mai opac. Se folosește des la dinții de lapte, la cariile de lângă gingie, ca obturație provizorie sau ca strat de bază sub compozit.
Amalgamul, plomba „de argint” care conține mercur, nu se mai folosește în Uniunea Europeană. Comisia Europeană a interzis utilizarea lui, cu excepția cazurilor în care medicul consideră că e strict necesar pentru o nevoie medicală specială. Plombele de amalgam vechi, care sunt întregi și nu au carii pe margini, nu trebuie scoase doar din acest motiv; decide împreună cu medicul.
Pentru cavitățile foarte mari există incrustațiile: inlay, onlay sau overlay, lucrate în laborator din ceramică sau compozit, după o amprentă ori o scanare a dintelui. E nevoie de obicei de două ședințe, iar prețul se apropie uneori de cel al unei coroane. Când merită această variantă, afli din articolul despre microprotezele inlay, onlay și overlay.
Ce se adaugă la deviz
Consultul costă orientativ între 80 și 200 de lei, iar unele clinici nu îl taxează dacă faci tratamentul la ele. Pentru o carie adâncă sau una dintre dinți, medicul cere de obicei o radiografie retroalveolară, care costă în jur de 50 de lei. Anestezia e inclusă în multe clinici, dar nu în toate, deci întreabă.
Cel mai mare cost suplimentar apare când caria a ajuns la nerv. Semnele sunt o durere care apare spontan, pulsează sau te trezește noaptea, ori o sensibilitate la cald sau la rece care durează mult după ce ai îndepărtat stimulul. Atunci o plombă nu mai e suficientă și e nevoie de un tratament de canal, cu totul altă categorie de preț. Poți vedea diferența în articolul despre cât costă tratamentul de canal.
Dacă ai asigurare de sănătate de stat, tratamentul cariei simple face parte din pachetul de bază, la cabinetele cu contract CAS și în limita fondurilor lunare. Întreabă din timp ce material se folosește în varianta decontată și cât plătești tu. Detalii în articolul despre ce decontează CAS la dentist.
Cum eviți plombe tot mai mari
O carie mică depistată la timp înseamnă o plombă mică și ieftină. Lăsată netratată, crește spre nerv, iar costurile cresc odată cu ea: tratament de canal, apoi pivot și coroană, uneori extracție. NHS explică faptul că, în stadiile foarte incipiente, până să se formeze o cavitate, caria poate fi oprită cu fluor și cu schimbarea obiceiurilor.
Ce ajută concret: periaj de două ori pe zi cu pastă cu fluor, curățarea zilnică între dinți cu ață sau periuțe interdentare, dulciurile și băuturile îndulcite limitate la mese, nu ciugulite toată ziua, și controale la intervalul stabilit de medic, cu radiografii între dinți când e cazul. Ce e caria și cum evoluează găsești în articolul despre caria dentară.
Întrebări frecvente
E normal să am sensibilitate după o plombă nouă?
O sensibilitate ușoară la rece sau la mușcat, câteva zile, e frecventă, mai ales după o carie adâncă. Dacă te doare când muști pe plomba nouă, poate fi prea înaltă și se ajustează în câteva minute. Durerea spontană sau care se agravează trebuie verificată de medic.
Cât rezistă o plombă din compozit?
Mulți ani, dacă e bine izolată la aplicare și dacă îți îngrijești dinții. Durata depinde de mărimea ei, de dinte, de scrâșnit și de igiena ta. Controalele regulate prind la timp marginile care se deschid sau caria care reapare pe lângă plombă.
Pot înlocui plombele vechi de amalgam cu unele albe?
Da, dacă medicul consideră că e cazul, de exemplu dacă plomba e fisurată, are carie pe margini sau vrei alt aspect. O plombă de amalgam intactă nu trebuie scoasă doar pentru că e din amalgam, pentru că scoaterea sacrifică și din dintele sănătos.
Plomba decontată de CAS e la fel ca cea din privat?
Manopera e aceeași în principiu, dar materialul și timpul alocat pot diferi, iar tariful decontat e mic. Întreabă înainte ce material se folosește și dacă ai ceva de plătit în plus.
Articolul are scop informativ și nu înlocuiește consultul la medicul stomatolog.
