Când un dinte e lovit la sport, primele minute contează mai mult decât orice tratament de mai târziu, mai ales dacă dintele a ieșit complet din gură. Verifică întâi dacă nu e o lovitură la cap, apoi găsește dintele sau fragmentul, ține-l doar de coroană și ajunge la un dentist cât mai repede, ideal în mai puțin de o oră. Un dinte definitiv scos și pus la loc în primele 30 de minute are cele mai bune șanse.
Întâi persoana, apoi dintele
O lovitură care rupe un dinte poate afecta și capul, gâtul sau maxilarul. Înainte să cauți dintele pe teren, uită-te la sportiv. Dacă a leșinat, chiar și câteva secunde, dacă e amețit, confuz, vomită, nu-și amintește ce s-a întâmplat, nu poate închide gura normal sau sângerează abundent și sângerarea nu se oprește, sună la 112 sau mergi la urgențe. Dintele poate fi pus la păstrare în lapte în timp ce se ocupă cineva de el, dar nu e prioritatea.
Dacă omul e conștient, lucid și respiră normal, poți trece la gură. Clătește ușor cu apă, apasă cu o compresă sau o batistă curată pe locul care sângerează și pune ceva rece pe obraz, prin prosop, nu direct pe dinte sau pe gingie.
Dinte ciobit sau rupt
E cea mai frecventă leziune în sport. Uneori se rupe doar un colț de smalț, alteori se vede un punct roz sau roșu în mijlocul rupturii, semn că s-a ajuns aproape de nerv. Cu cât ruptura e mai adâncă, cu atât dintele va fi mai sensibil la aer și la rece și cu atât contează mai mult să ajungi repede la dentist.
Caută fragmentul și păstrează-l în lapte sau în ser fiziologic: uneori poate fi lipit la loc. Clătește gura cu apă călduță și evită să muști cu dintele rupt. Mergi la dentist în aceeași zi sau a doua zi; dacă în ruptură se vede punctul roz sau roșu ori dintele doare tare, mergi chiar în aceeași zi. Mai multe despre cum se refac astfel de dinți găsești în ghidul despre dintele spart sau ciobit.
Dinte mișcat din loc
Dintele e încă în gură, dar a fost împins înainte, înapoi, mai adânc în gingie sau a ieșit parțial. Se mișcă, doare la atingere și adesea nu mai închizi gura ca înainte. Aici e afectat ligamentul care ține dintele în os și uneori vasele care hrănesc nervul.
Nu încerca să-l împingi cu forța la loc. Mușcă ușor pe o compresă ca să nu se miște și mergi la un dentist de urgență în aceeași zi. Medicul îl repoziționează sub anestezie și îl leagă de dinții vecini cu o atelă pentru câteva săptămâni.
Dinte scos complet: pașii în ordine
Aceasta e urgența dentară adevărată. Pe suprafața rădăcinii sunt celule care ajută dintele să se prindă din nou în os. Ele mor repede dacă se usucă sau dacă sunt atinse și frecate.
- Găsește dintele și ridică-l doar de coroană, partea albă care se vedea în gură. Nu atinge rădăcina.
- Dacă e murdar, clătește-l scurt, câteva secunde, cu lapte, ser fiziologic sau sub jet de apă rece. Nu-l freca, nu-l șterge, nu folosi dezinfectant.
- Încearcă să-l pui la loc în alveolă, cu fața corectă spre înainte, apoi mușcă ușor pe o batistă ca să rămână pe loc.
- Dacă nu reușești, pune-l în lapte, în ser fiziologic sau ține-l în gură, între obraz și gingie, dacă persoana e adultă și nu riscă să-l înghită. Nu-l ține în apă și nu-l înfășura uscat într-un șervețel.
- Mergi imediat la un dentist sau la o gardă de stomatologie, chiar dacă nu ai găsit dintele.
Un singur caz face excepție: un dinte de lapte nu se pune la loc, pentru că poate afecta dintele definitiv care se formează dedesubt. La copii, pașii sunt explicați în ghidul despre accidentul dentar la copil.
Ce se întâmplă la cabinet
Medicul întreabă cum și când s-a produs lovitura, cum a fost păstrat dintele și dacă ai avut amețeli sau leșin. Face radiografii ca să vadă rădăcinile, osul și eventualele fisuri care nu se văd cu ochiul liber. Dacă rana a fost murdară, te poate întreba și de vaccinarea antitetanică.
Un dinte ciobit se reface de obicei cu material compozit, uneori chiar în aceeași ședință, prin bonding dentar. Rupturile mari pot cere mai târziu o fațetă sau o coroană. Un dinte mișcat sau reimplantat se fixează cu o atelă subțire lipită pe dinții vecini, ținută câteva săptămâni.
La dinții definitivi deja formați, scoși complet, și la multe luxații, nervul nu își revine (la copii, cu rădăcina încă în creștere, uneori mai are o șansă). În aceste cazuri, medicul face tratament de canal la momentul potrivit, ca să prevină infecția și resorbția rădăcinii. Nu te speria dacă ți se spune asta de la început: face parte din planul obișnuit.
Urmărirea în lunile următoare
Un dinte lovit poate părea în regulă după câteva săptămâni și totuși să aibă probleme mai târziu. Nervul poate muri lent, dintele se poate închide la culoare, rădăcina se poate resorbi sau se poate suda de os. De aceea medicul programează controale cu radiografie la câteva săptămâni, apoi la câteva luni și apoi anual. Dacă observi că dintele se înnegrește, că apare o umflătură sau un „coș” pe gingie ori că doare la mușcat, nu aștepta controlul următor; poate fi semnul unei infecții dentare.
Gutiera de sport și alte măsuri
Cea mai bună protecție e gutiera, purtată la antrenament și la meci, nu doar în competiții. Se pune de obicei pe dinții de sus și amortizează lovitura pentru dinți, buze și obraji. Cele gata făcute sunt ieftine, dar stau prost și îngreunează respirația și vorbitul. Cele care se modelează în apă fierbinte se potrivesc mai bine. Gutiera făcută de dentist după amprentă stă cel mai stabil și e cea mai confortabilă, deci șansele să fie purtată cu adevărat sunt mai mari.
Contează și sportul. La box, arte marțiale, rugby sau hochei gutiera e de la sine înțeleasă, dar multe accidente vin din baschet, handbal, fotbal, ciclism, role sau trotinetă. Casca cu protecție facială, acolo unde regulamentul o prevede, completează gutiera. Copiii și adolescenții își schimbă gutiera mai des, pentru că gura lor crește. Dacă porți aparat dentar, cere o gutieră potrivită pentru el.
Întrebări frecvente
Cât timp am la dispoziție pentru un dinte scos complet?
Cele mai bune șanse sunt când dintele e pus la loc în primele 30 de minute. După o oră șansele scad mult, dar merită să mergi la dentist oricum, cu dintele păstrat în lapte sau în salivă.
Pot păstra dintele în apă?
Nu. Apa strică celulele de pe rădăcină. Un clătit scurt al dintelui murdar e în regulă, dar pentru transport folosește lapte, ser fiziologic sau gura persoanei.
Dacă dintele ciobit nu doare, mai trebuie să merg la dentist?
Da. Chiar fără durere, ruptura poate fi aproape de nerv sau poate exista o fisură. Un control cu radiografie arată dacă dintele are nevoie doar de o refacere estetică sau de mai mult.
Când pot reveni la antrenament?
Depinde de leziune și de atela pusă. Întreabă medicul și, până atunci, evită sporturile de contact. Când revii, poartă gutiera.
Articolul are scop informativ și nu înlocuiește consultul la medicul stomatolog.
